Круглосуточный телефон
приемного отделения: Официальный сайт
муниципального учреждения здравоохранения
Медико-санитарной части «Ижмаш»
Управления здравоохранения г.Ижевска

Эффективность использования диадинамотерапии с салфетками «Рапэкс» в лечении больных хроническими запорами (Вторник, 30.11.10)

Голубева Л.В., Руденко И.Б., Кириллова Л.И. Обухова Л.В.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДИАДИНАМОТЕРАПИИ С САЛФЕТКАМИ «РАПЭКС» В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАПОРАМИ

За последние годы проблема заболеваний, связанных с поражением кишечника, приобрела особую актуальность. Заболевания желудочно-кишечного тракта распространены среды всех слоев населения и в разных возрастных группах, в том числе среди людей трудоспособного возраста, что придает профилактике и лечению данной патологии большую социальную значимость.

Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта одно из первых мест по распространенности занимает хронический запор. Это актуальная медико-социальная проблема, выходящая за рамки не только колопроктологии, но и гастроэнтерологии.

Несмотря на интенсивное развитие различных методов медикаментозной терапии, частота заболеваемости хроническими запорами не снижается, поэтому является целесообразным и оправданным поиск новых немедикаментозных методов лечения, в частности – использование природных, физических факторов.
В этом плане представляет интерес использование препаратов на основе лечебных грязей и рапы (например, органоминеральные салфетки «РАПЭКС» для диадинамофореза). Лекарственной основой препаратов «РАПЭКС» является «сухая» рапа. Это так называемый «отжим» иловой сульфидной грязи иловой сульфидной грязи соленых озер Сибири.

Препарат содержит широкий спектр природных минеральных и органических соединений и оказывает противовоспалительное, рассасывающее, десенсибилизирующее, биостимулирующее действие.
ДДТ-форез обеспечивает хорошее прохождение тока через кожные покровы, обладает болеутоляющим, стимулирующим действием.

Целью нашего исследования явилось обоснование целесообразности использования диадинамофореза с салфетками «РАПЭКС» у больных хроническими запорами.

Под наблюдением находилось 40 больных хроническими запорами (из них 15 мужчин и 25 женщин) в возрасте от 42 до 58 лет. Длительность заболевания составила 4-20 лет.

Всем пациентам до и после лечения проводили общепринятые клинические и биохимические исследования, исследование кала на дисбактериоз, фибросигмоскопию.

Салфетки «РАПЭКС» накладывали на кожу сухими, смачивание их происходило за счет матерчатых прокладок, которые слегка отжимались и накладывались сверху вместе с электродами. Для ДДТ-фореза использовался аппарат «Тонус-1». Общее время процедуры составляло 10-12 минут. Курс лечения 5-12 процедур.

При длительной задержке стула, наряду с физиолечением, добавляли слабительные средства (Дюфалак).
Изучаемый метод лечения хорошо переносился больными. Побочных эффектов не наблюдалось.
Группа «сравнения» включала 20 пациентов, сопоставимых по возрасту, полу, диагнозу, которые получали традиционное медикаментозное лечение без физиотерапии.

В результате лечения у большинства пациентов улучшилось общее состояние, сон, настроение, работоспособность.

У 35% больных основной группы уже после 2-3 процедур появился позыв на дефекацию при отсутствии его ранее.

После 5 процедур у 65% пациентов стул стал регулярным. У больных, получавших слабительные средства, удалось постепенно уменьшить их дозу или полностью отменить.
В группе «сравнения» такого эффекта не наблюдалось.

После 10-12 процедур у 85% больных основной группы исчезли диспепсические явления (метеоризм, урчание, отрыжка, изжога), в группе «сравнения» – у 65% (р

У 95% пациентов после применения ДДИ-фореза с салфетками «РАПЭКС» исчезли: необходимость длительного натуживания, стул типа «овечьего кала», ощущение неполного опорожнения кишечника, необходимость мануальной помощи при дефекации, а также – потребность в дополнительных очистительных клизмах.

В группе «сравнения» не наблюдалось такой отчетливой положительной динамики клинических данных: у 20% больных слабительные средства не всегда давали эффект, в связи с чем, возникала необходимость сочетания их с очистительными клизмами.

Кроме того, после ДДТ-фореза с салфетками «РАПЭКС» изменился качественный состав кала. Данные копрологии свидетельствуют об исчезновении признаков илеоцекального, дистально-колитического и дискинетического синдромов с замедлением эвакуации. Отмечено уменьшение степени дисбактериоза или ликвидация его у 85% пациентов в основной группе и у 60% – в группе «сравнения».

По данным сигмоскопии и колоноскопии у 75% больных после применяемого физиолечения исчезли гипо- и акинетические дистонии кишечной стенки (в группе «сравнения» – у 50%), а также – воспалительные изменения геморроидальных узлов проктосигмы.

Общая терапевтическая эффективность лечения составила в основной группе 86%, в группе «сравнения» – 67%.

Таким образом, применение диадинамофореза с салфетками «РАПЭКС» может быть рекомендовано в лечении хронических запоров, особенно при нарушении моторно-эвакуационной функции толстого кишечника.

В раздел «Статьи»