Круглосуточный телефон
приемного отделения: Официальный сайт
муниципального учреждения здравоохранения
Медико-санитарной части «Ижмаш»
Управления здравоохранения г.Ижевска

→ Подразделения → Стационар БКА, Труда, 1 ↓

Отделение токсикологии (Вторник, 30.11.10)

В Российской Федерации создано 46 центров (отделений) лечения острых химических отравлений в 41 территории, следовательно не более 50% населения России получает специализированную медицинскую помощь при острых отравлениях химической этиологии. В то же время летальность при отравлениях в стационарах общего профиля составляет 6,88% , что в 2.6 раза выше показателя летальности в специализированных токсикологических центрах. В целях дальнейшего развития токсикологической помощи населению России Министерством Здравоохранения Российской Федерации издан приказ № 9 от 8 февраля 2002 года, на основании которого, в июне 2008 года организовано токсикологическое отделение в муниципальном учреждении здравоохранения медико-санитарная часть «Ижмаш», отделение острых отравлений является структурным подразделением стационара.

Цель работы токсикологического отделения – обеспечение жителей города Ижевска круглосуточной токсикологической медицинской помощью при острых отравлениях химическими веществами и осложнениях острых экзогенных отравлений (острая печеночная, почечная недостаточность и пр.), а также в случаях массовых отравлений и техногенных химических катастроф.

Задачами отделения являются: обеспечение доступности населению токсикологической медицинской помощи при острых отравлениях с использованием современных методов диагностики и лечения, способствующей спасению жизни больных, увеличению ее продолжительности, повышению качества; эффективное использование дорогостоящего реанимационного оборудования, в том числе для проведения экстракорпоральной детоксикации. В штате отделения работают врачи анестезиологи-реаниматологи, токсикологи, врачи клинической лабораторной диагностики, психиатр.

Доктора отделения имеют сертификаты и свидетельства по специальности. На базе отделения организована химико-токсикологическая лаборатория. Оснащение лаборатории позволяет определять спирты, растворители, широкий спектр медикаментов.

Сотрудники отделения занимаются дифференциальной диагностикой острых отравлений с критическими состояниями по иным причинам с использованием методов определения токсикантов в биосредах организма. Наиболее тяжёлые больные госпитализируются в палаты реанимации и интенсивной терапии оснащенной современными лечебно-диагностическими аппаратами. Проводится лечение больных в соматогенной фазе острых отравлений химическими веществами и осложнениях острых экзогенных отравлений (острая печеночная и почечная недостаточность и др.)

В отделении острых отравлений применяются современные методы детоксикации: кишечный лаваж, энтеросорбция с применением солевого энтерального раствора, лазерное облучение крови, ультрафиолетовое облучение крови, гемофильтрация, гемодиафильтрация, гемосорбция.Эти методы наиболее эффективны в ранние сроки при наиболее тяжело протекающих отравлениях уксусной кислотой ,этиленгликолем ,метанолом, психофармакологическими средствами, изониазидом. Широко применяется антидотная терапия. Очень эффективен метод непрямой электрохимической детоксикации с использованием гипохлорита натрия.

Врачи отделения обеспечивают ежедневную круглосуточную консультативную помощь лечебно-профилактическим учреждениям города и республики по вопросам диагностики и лечения острых отравлений, а также предоставление необходимой информации другим организациям и населению.

Проводится статистический сбор, учет, анализ распространенности, структуры, причин острых отравлений, а так же профилактика острых отравлений среди населения. За год работы в отделение госпитализировано 668 человек с острыми отравлениями ,умерло 15 пациентов. Летальность от острых отравлений составила 1,4%.

СТРУКТУРА ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ.

Структура отравлений по России 2005 по Удмуртской по данным
Республике отделения 2009
* ** ***

Алкоголь 8,7% 65% 23,0%

Лекарственные в-ва 79% 17.5% 58,7%

Угарный газ 2,0% 4,2% 1,9%

Прижигающие яды 8,0% 2,6% 5,7%

Наркотические в-ва 3,5% 5,8% 2,2%

* – по данным Центра острых отравлений НИИ скорой помощи им. Склифосовского.
** – по данным Управление ФС по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по УР.
*** – по данным отделения острых отравлений за год работы.

В структуре острых отравлений, по данным НИИ им. Склифосовского и токсикологического отделения (Отделения острых отравлений) г. Ижевска, на первом месте стоят отравления лекарственными веществами. По данным Управление ФС по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по УР. на первом месте – отравления алкоголем. Формирование статистической отчетности основывается на предоставлении в центры Роспотребнадзора “экстренного извещения о случае острого отравления химической этиологии» ( форма №58 – 1\у ). При анализе представленных данных складывается впечатление о гипердиагностике случаев отравления алкоголем в ЛПУ Удмуртской республики.

В будущем планируется внедрение в практику новых лечебно-диагностических технологий на основе последних научно-технических достижений, а также передового опыта аналогичных учреждений, в том числе в области информатизации.